საყლაპავის კიბო (საყლაპავი მილის კიბო)

საყლაპავის კიბოს დიაგნოსტიკა

მთავარი განგაშის ზარი ექიმისთვის, რომელიც ატარებს დიაგნოზს, არის პაციენტის ჩივილები ყლაპვის დარღვევის შესახებ – დისფაგია. ეს არის გადაუდებელი ეზოფაგოფიბროგასტროდუოდენოსკოპიის პირდაპირი ჩვენება (EFGDS). ამ კვლევამდეც კი, სპეციალისტი განმარტავს სხვა ჩივილებს, გაარკვევს, რამდენი ხნის წინ გაჩნდა ისინი, როგორ შეიცვალა დროთა განმავლობაში, გაარკვევს რა გააკეთა პაციენტმა თავის დასახმარებლად და რა შედეგს მიაღწია მისი ქმედებებით.

ობიექტური გამოკვლევის დროს ონკოლოგი ამოწმებს პაციენტს, ყურადღებას აქცევს მის წონას, ცხიმოვანი და კუნთოვანი ქსოვილის თანაფარდობას, გადიდებული ლიმფური კვანძების არსებობას, კანის ფერს, ხილულ ლორწოვან გარსებს და სხვა მახასიათებლებს.

დიაგნოზის გასარკვევად, თუ საყლაპავის კიბოს ეჭვი არსებობს, პაციენტს დაენიშნება:

• კლინიკური სისხლის ტესტი;
• ბიოქიმიური სისხლის ტესტი;
• კოაგულოგრამა;
• სისხლის ტესტი სიმსივნური მარკერებისთვის;
• შარდის ზოგადი ანალიზი;
• ეზოფაგოფიბროგასტროდუოდენოსკოპია (ექიმს საშუალებას აძლევს დაინახოს ლორწოვანი გარსის დეფექტი ან მასზე ნეოპლაზმი, შეაფასოს მისი ზომა, მდებარეობა, მიიღოს ბიოფსია შემდგომი ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის და შეაფასოს გართულებების ალბათობა);
• ენდოსონოგრაფია (საშუალებას იძლევა შეფასდეს ორგანოს კედლის სიმსივნის დაზიანების სიღრმე, პროცესში უახლოესი ლიმფური კვანძების ჩართულობის ხარისხი);
• საყლაპავის რენტგენი კონტრასტით (საშუალებას იძლევა მოხდეს ამოცნობა სიმსივნე საყლაპავში, დადგინდეს მისი შევიწროების ხარისხი, განისაზღვროს საკვების გავლის სიჩქარე დაზიანებულ ზონაში);
• ლიმფური კვანძების ულტრაბგერა (მათი მეტასტაზური დაზიანებების ამოცნობის საშუალებას გვაძლევს);
• ბრონქოსკოპია (გამოიყენება ბრონქოფილტვის სისტემაში მეტასტაზების არსებობის ეჭვის შემთხვევაში);
• კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (გულმკერდის ან მუცლის ღრუს ორგანოების გამოკვლევა, კვლევის მიზნიდან გამომდინარე; როგორც წესი, პირველად შემოდის კონტრასტი; მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ სიმსივნის მდგომარეობა, იდენტიფიცირება და დახასიათება მეტასტაზები);