დიაბეტის ოპერაცია თურქეთში: (შაქრიანი დიაბეტის ქირურგიული მკურნალობა)
დიაბეტის ოპერაცია თურქეთში: დიაბეტის ქირურგიული მკურნალობის კიდევ ერთი სახელია ტრანზიტული გამოყოფა. ამ ოპერაციის მიზანი, რომელსაც ასევე მეტაბოლურ ქირურგიას უწოდებენ, არის დიაბეტით დაავადებული პაციენტის მდგომარეობის მნიშვნელოვნად გაუმჯობესება. დიაბეტის ოპერაცია თურქეთში შეიძლება ჩატარდეს ჭარბი წონის მქონე პაციენტებზე, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი. რაც უფრო ადრე ჩაიტარებს პაციენტი დიაბეტის ოპერაციას, მით უფრო ეფექტურია ის.
პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ დიაბეტი მრავალი წლის განმავლობაში, ასევე აქვთ გამოჯანმრთელების შანსი ტრანზიტული გამოყოფის ოპერაციის შემდეგ, მაგრამ რაც უფრო ადრე გაკეთდება ოპერაცია, მით უფრო დიდია წარმატების მიღწევა. დიაბეტის ოპერაციის გასაკეთებლად, თქვენ უნდა გქონდეთ ტიპი 2 დიაბეტი. ეს ოპერაცია არ არის ეფექტური ტიპი 1 დიაბეტის ან სხვა ტიპის დიაბეტის შემთხვევაში. სხეულის მასის ინდექსი უნდა იყოს 30-ზე მეტი. ამიტომ, ამ ქირურგიული პროცედურისთვის, სხეულის მასის ინდექსი უნდა იყოს 30 ან მეტი. დიაბეტის ქირურგიას შეუძლია განკურნოს დიაბეტი და შეამციროს დიაბეტით გამოწვეული პრობლემების დამატებითი რისკი და საერთო წარმატების მაჩვენებელი შეიძლება იყოს 95%-მდე, ე.ი. პაციენტს, რომელსაც უტარდება ოპერაცია დიაბეტის სამკურნალოდ, შეუძლია გააუმჯობესოს ჯანმრთელობა 95%-მდე.
დიაბეტის ოპერაცია თურქეთში: (როგორ ხდება ტრანზიტული გამოყოფა?)
ოპერაცია ტარდება ლაპაროსკოპიულად კუჭსა და ნაწლავებზე 4 ან 5 პატარა ნახვრეტით 1 სმ სიგრძის მუცლის წინა კედელზე. ყველა შესრულებულ ოპერაციაში წვრილი ნაწლავის უკანა ნაწილი ისე იჭერს, რომ გარანტირებულია საკვების ადრე შეხება. ეს ააქტიურებს წვრილი ნაწლავის უკანა მხრიდან გამოთავისუფლებულ ჰორმონებს და საშუალებას აძლევს ორგანიზმს გამოიყენოს ინსულინი უფრო ეფექტურად.
დიაბეტის მეტაბოლური ქირურგია
მეტაბოლური ქირურგია არის ქირურგიული ჩარევის მეთოდი, რომელიც მიზნად ისახავს ადამიანის ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების აღდგენას. დღეს ეს ტერმინი ძირითადად გამოიყენება მეტაბოლურ სინდრომთან მიმართებაში, რომელიც თან ახლავს მეტაბოლურ დარღვევებს, რომლებიც დაკავშირებულია სიმსუქნესთან, ტიპი 2 შაქრიან დიაბეტთან და ლიპიდური პროფილის დარღვევებთან სისხლში ქოლესტერინის მაღალი დონის მქონე პაციენტებში.
მეტაბოლური ქირურგიის მნიშვნელობა მე-2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ
უპირველეს ყოვლისა, მეტაბოლური ქირურგია უზარმაზარ როლს ასრულებს ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტების მკურნალობაში. ეს დაავადება კაცობრიობის სამედიცინო, სოციალური და ეკონომიკური პრობლემაა. ის ფართოდ არის გავრცელებული მთელ მსოფლიოში, იწვევს მძიმე გართულებებს და იწვევს მძიმე ინვალიდობას და სიკვდილიანობას.
ამჟამად, არ არსებობს ცნობილი კონსერვატიული მეთოდები, რომლებსაც შეეძლოთ პაციენტების განკურნება ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტისგან. თუმცა, მეტაბოლური ქირურგიის ტექნიკა, როგორიცაა კუჭისა და ბილიოპანკრეასის შემოვლითი გზა, იძლევა განკურნების მაღალ შანსს ამ დაავადებით დაავადებული ადამიანებისთვის. ეს მეთოდები ამჟამად ფართოდ გამოიყენება ჭარბი წონის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ. ამ ადამიანებში ტიპი 2 დიაბეტი საკმაოდ ხშირია.
აღმოჩნდა, რომ ასეთი ოპერაციების შემდეგ არა მხოლოდ წონა ნორმალიზდება, არამედ შაქრიანი დიაბეტი შემთხვევათა 90%-ში იკურნება. ეს იყო ძირითადი სტიმული კვლევისთვის იმის შესახებ, შეიძლება თუ არა ასეთი მეტაბოლური ქირურგიის გამოყენება მე-2 ტიპის დიაბეტის სამუდამოდ სამკურნალოდ, არა მხოლოდ სიმსუქნე პაციენტებში, არამედ მათ, ვისაც აქვთ ნორმალური წონა ან ზომიერად ჭარბი წონა.
დიაბეტის ოპერაცია თურქეთში: (როგორ მუშაობს მეტაბოლური ქირურგია?)
არსებობს რამდენიმე მოსაზრება მეტაბოლური ქირურგიის მოქმედების მექანიზმებთან დაკავშირებით. თავდაპირველად, ექსპერტები თვლიდნენ, რომ სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზების წამყვანი მექანიზმი წონის დაკლება იყო. გარკვეული პერიოდის შემდეგ აღმოჩნდა, რომ მასთან დაკავშირებული გლუკოზისა და ჰემოგლობინის კონცენტრაცია ნორმალიზდება შუნტის გამოყენების შემდეგ იმავე პერიოდის შემდეგ.
ამჟამად ოპერაციის მოქმედების ძირითად მექანიზმად ითვლება თორმეტგოჯა ნაწლავის გამორიცხვა საკვების ბოლუსის გადაადგილების პროცესიდან. კუჭის შემოვლითი ოპერაციის შემდეგ, კუჭის შიგთავსი იგზავნება პირდაპირ ნაწლავში. საკვები პირდაპირ მოქმედებს ნაწლავის ამ ნაწილის ლორწოვან გარსზე, რაც იწვევს სპეციალური ნივთიერების გამომუშავებას, რომელიც ასტიმულირებს ინსულინის სინთეზს გლუკოზის დონის მატების შემთხვევაში. ის ასევე ასტიმულირებს პანკრეასის იმ უჯრედების ზრდას, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. მათი რაოდენობის აღდგენა დადებითად მოქმედებს ნახშირწყლების ცვლის მდგომარეობაზე.
ეს ნივთიერება ასტიმულირებს ღვიძლის უჯრედების მიერ გლუკოზის გამომუშავებას და ააქტიურებს ჰიპოთალამუსის ბირთვებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან გაჯერებაზე. ამის წყალობით, სისავსის შეგრძნება გაცილებით სწრაფად მოდის ნაკლები საკვების მიღების შემდეგ.
როგორ არის შერწყმული დიაბეტი და ოპერაცია და რა პირობებია საჭირო ინტერვენციისთვის
უნდა ითქვას, რომ თავად პათოლოგიას არ ახასიათებს ქირურგიული ჩარევის უკუჩვენება. ყველაზე მნიშვნელოვანი პირობა, რომელიც უნდა დაკმაყოფილდეს პროცედურის დაწყებამდე, არის დაავადების კომპენსაცია. მიზანშეწონილია აღინიშნოს, რომ დიაბეტის ოპერაციები შეიძლება დაიყოს რთულ და მარტივ ოპერაციებად. თუმცა, დიაბეტით დაავადებულთა ყველაზე მცირე ოპერაციებიც კი უნდა ჩატარდეს ქირურგიულ პირობებში და არა ამბულატორიულ საფუძველზე. არჩევითი ოპერაციის ჩატარება აკრძალულია შაქრიანი დიაბეტის ცუდი კომპენსაციის შემთხვევაში.
თავდაპირველად აუცილებელია ყველა ღონისძიების გატარება, რომელიც მიმართულია ძირითადი დაავადების კომპენსაციისკენ. რა თქმა უნდა, ეს არ ეხება იმ შემთხვევებს, სადაც სიცოცხლისა და სიკვდილის საკითხი წყდება. დიაბეტური კომა ქირურგიის აბსოლუტურ უკუჩვენებად ითვლება. შაქრიანი დიაბეტის ფონზე ქირურგიული თერაპიის პრინციპები შემდეგია:
შაქრიანი დიაბეტის შემთხვევაში ოპერაცია რაც შეიძლება ადრე. – ანუ, თუ ადამიანს აქვს დიაბეტი, მაშინ, როგორც წესი, ქირურგიული ჩარევა დიდხანს არ იგვიანებს;
თუ შესაძლებელია, უნდა მოხდეს საოპერაციო პერიოდის გადატანა ცივ სეზონზე;
ვინაიდან ინფექციური პროცესების რისკი იზრდება, ყველა ჩარევა ტარდება ანტიბიოტიკების დაცვით.